对胎儿有着诸多的不良影响,甲亢的晚期可能会出现胎儿死胎、早产、胎盘早剥、胎儿的畸形。而且胎儿在宫内生长迟缓,出现早产儿、足月小样儿发生率较高。由于母体的TSH受体抗体能够透过胎盘,刺激胎儿的甲状腺引起新生儿甲亢,有效的控制甲亢后再进行妊娠怀孕,是对母婴的健康和生命安全的保障。
孕妇甲亢对胎儿有什么影响?
对胎儿有着诸多的不良影响,甲亢的晚期可能会出现胎儿死胎、早产、胎盘早剥、胎儿的畸形。而且胎儿在宫内生长迟缓,出现早产儿、足月小样儿发生率较高。由于母体的TSH受体抗体能够透过胎盘,刺激胎儿的甲状腺引起新生儿甲亢,有效的控制甲亢后再进行妊娠怀孕,是对母婴的健康和生命安全的保障。
孕妇有甲亢对胎儿会有影响吗?严重吗?
怀孕三个月的我被查出甲亢,吃药吃到生,同样生出健康宝宝。我怀孕三个月的时候,去医院抽血查出患有甲亢,当时非常害怕。[流泪]一开始看内分泌科,医生开了丙硫氧嘧啶片,我问医生吃这个药对胎儿有无影响。医生说“吃药对宝宝也有影响,不吃也有影响,你看着办”。在我灰心丧气的时候,就去了番禺中心医院产科再看看,挂了高危妊娠专家号。那个医生对我说,坚持吃药,控制好,对宝宝影响很少,说丙硫氧嘧啶片通过胎盘传播给胎儿的量很小很小,对宝宝几乎没有影响。我就乖乖听医生的话,从三个月吃丙硫氧嘧啶片吃到宝宝出生。果然,宝宝出生一点问题都没有,现在两岁多了,身体棒棒的。宝宝出生后,我没有喂人奶,直接给奶粉。我自己看内分泌医生,医生开了甲硫咪唑片,吃了三个多月,甲亢完全好了,真的非常感谢医生。所以孕期得了甲亢不用害怕,听医生的话按时吃药就行。[呲牙][呲牙]
孕妇有甲亢对胎儿会有影响。严重程度需要根据甲亢的性质来判断。若为阳性,会造成胎儿先天性甲亢。有时表现为胎儿甲状腺肿大,严重的甚至压迫气管造成小孩窒息。因此,建议孕妇定期做好每一项检查。
甲亢对患者的生活有哪些影响? 甲亢孕妇对胎儿的影响(孕妇甲亢会影响胎儿)
甲亢是一种可控的慢性病,不必惊慌。
讲讲我接诊的一个年轻女性病人吧,她的症状是晚上会尿床。
病人 26 岁,姓黄,上个月刚结婚,本应该是最甜蜜的时光,却偏偏发现自己有点不对劲。
倒不是说影响生命的疾病,而是没办法向别人述说的毛病,跟老公更加不能说,简直不能让他知道。
是这样的,那天黄女士起床后,惊讶地发现自己的底裤全湿透了,连周围的床垫都湿了,一股尿骚味扑鼻而来。
黄女士一下子被整蒙了,这是怎么回事?难不成自己还尿床了?
简直不敢相信啊,自己竟然一丁点感觉都没有,看样子像是熟睡的时候发生的。
小孩子才尿床,大人怎么可能尿床呢。黄女士越想越害怕。
还好那天老公早早就起床上班去了,没发现湿了一大块的床垫。
黄女士告诉我,她跟老公就是经熟人介绍认识的,没几个月就结婚了。
发生这样的事情,自然不敢直接跟老公说,怕老公嫌弃自己。
想来想去,抱着侥幸的心理再看看,说不定是偶然事件呢。
白天的时候黄女士特意留意了自己的排尿能力,没问题,完全可以控制得住,尿急的时候也能忍。这让她稍稍放松了一些。
意想不到的是,第二天一大早起床,她再次尿湿了底裤,新换的床垫也再次湿了一大片。
这下糟糕了。
倒不是说老公发现了,老公很早就出门了。
但如果连续这样下去,老公迟早会发现的,尤其周末老公都是在家休息的,一觉睡到自然醒,到时候非穿帮不可,尿床是没办法遮掩的。
经过一番心理斗争后,黄女士决定把这件事告诉了自己妈妈,让她出谋策划。
妈妈一听,也是吓了一跳,随后定下神来,说可能是肾虚,立即托熟人拿了些补肾的药,嘱咐女儿要定时服药。
还给女儿出了个主意,药物起效需要时间的,这段时间内悄悄穿个尿布睡觉,别露馅了。
黄女士领了药就回家了,路上还捎了一小袋纸尿布。
老公看到黄女士在熬药,好奇地问这是干什么。
黄女士一早就想好了托词,说这是滋阴补肾的药,有病治病,没病强身,是姐妹介绍的。
黄女士说的没漏洞,老公也不再追问。
就这样又过了一个星期。黄女士依然每天都还在尿床,但这几次情况好很多。
因为等老公熟睡后她偷偷穿上了尿布,第二天再偷偷丢了满满都是尿液的尿布。
但长期这样也不是办法,熬的中药吃了效果也不好,黄女士精神压力巨大,始终难以接受自己尿床的事实。
后来干脆提出要跟老公分房睡,理由是自己睡眠不好,想一个人睡几天看看,恢复恢复精神。
老公也接受了,还关心地问,如果睡眠真的不好,该看医生还得看医生。
黄女士一人守着这个秘密太痛苦了,明明有枕边人却不能分担忧愁事情,更加忧愁。
后来干脆摊牌了,直接跟老公说,自己的身体出了问题,这段时间来夜间一直有尿床,吃了药也不见好转。
人也迅速瘦了好几斤,而且总感觉胸口烦闷。
黄女士做好了被老公数落的心理准备,不曾想老公没有丝毫责怪或者嫌弃她的意思,反而是劝她尽早去医院,一起去医院看,说不定是小问题,用对药就会好了。
黄女士担心的事情没有发生,内心舒坦了,虽然还在尿床,但精神轻松了不少。
于是他们来到我们医院肾内科,找到我们,并且说明了自己的烦恼。
尿床。
当时我在肾内科轮科学习,听她说完情况后,首先考虑会不会是泌尿道感染的问题。
但白天时黄女士没有任何尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状,不大像泌尿道感染啊。
后来留了尿液标本检查,也没有看到有感染的迹象。
真不像尿路感染。
那会是什么原因导致她尿床呢?
黄女士一直问我,这个问题真的很苦恼,会不会是肾虚?
她跟我说之前也吃过了不少补肾的中药,效果也不大好。
我说还得看看会不会是神经系统的问题,比如会不会是大脑出问题,比如有没有可能是大脑有肿瘤,分泌一些利尿激素增多,导致尿液增多。
尤其是夜间一个把持不住就尿床了,我们管这种叫尿崩症。
但我有所疑惑,因为尿崩症患者的尿量是很多的。
而据黄女士所说,其实她的尿量不多的,白天也就上几次厕所,量大致同前;夜间虽然尿床,但一块尿布就可以搞定了,估计量也不会太大。
这么说来,也达不到尿崩的标准啊。
尿崩症患者一天尿量起码得有 4000ml 以上(正常人 1500-2000ml 左右),多的时候可达 10000ml 甚至更多,就感觉不停地尿,不停地尿。
为了明确大脑有没有问题,上级医师的意思给她安排了头颅 MRI 检查。
黄女士自己也是担心的,万一真的是大脑长了肿瘤,那这辈子就玩完了。
肿瘤本来就不是什么好东西,要真长脑袋里面,那还不是等死的份儿。越想越怕。
她老公全程陪同,一直安慰她,不一定就是脑部肿瘤,医生也仅仅是个怀疑而已,等结果出来再说吧,别胡思乱想。
话虽如此,在等待 MRI 结果的那几天,她老公也是彻夜难眠。
结果出来了。
我迫不及待告诉他们。
听到结果那一刻,他们悬在半空的心脏终于落地了。
我告诉她说,MRI 没看到明显异常,大脑情况挺好的,没有肿瘤。
这个颅脑 MRI 将近 1000 块钱,全自费,本来还觉得挺贵的。
但此时此刻,黄女士内心极度欢喜,跟我说突然觉得这个检查也挺好的,表明了自己大脑的无辜。
否则大脑长瘤子了,那么这辈子就毁了。
可问题又来了,尿床的事情依然存在,MRI 没看到颅脑肿瘤,那会是什么原因呢?
我再次陷入了思考当中。
黄女士又屯了一包成人纸尿裤。
后来她问我,她这种算不算是尿失禁。
我告诉她,尿失禁是指膀胱括约肌损伤或者神经功能障碍,导致排尿自控能力下降或者丧失,导致尿液不由自主流出。
但她的情况是,白天是完全可以控制的,只是睡着后不能控制,按理来说不能算是尿失禁,具体是什么原因可能还得请神经内科、内分泌专科看看。
我们肾内科这边没发现太大的问题。
当天我们就把神经内科医生请了过来,看看会不会是神经系统出了问题导致的尿床。
神经内科听完黄女士的病史后,一时之间也是没有头绪,毕竟成人尿床的情况还是少见,只好等相关检查结果出来后再说。
检查结果显示,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能等都没异常,还特意做了泌尿道方面的检查,比如泌尿系 B 超、膀胱残余尿量监测等,都是正常的。
尿比重也是正常的。尿培养也是正常的。
再次温习了之前做的头颅 MRI,依然没有看到明显异常点。
总之,能想到的检查都做了,没有发现明显异常。
住院期间也刻意留了 24 小时尿量,连续留了两天,每天都只有 2500ml 左右,不算太多,肯定算不上尿崩症。
这天早上主任查房,带着我们年轻医生,还有一批研究生、规培医生等看了黄女士,让大家都熟悉这个患者,然后分析自己的观点。
本来就打算请全院会诊,但在会诊前,自己内部也先讨论讨论。
突然一个规培医生小声说了一句:
患者的甲状腺是不是有点点大?