32周产检查需要空腹吗？
在怀孕32周的时候产检时是否需要空腹，主要依据检查的项目来决定。大部分的项目都是不需要空腹的，但是如果有进行糖尿病筛查,那么需要空腹的。因此，进行检查时需要确认检查的项目主要有哪些。如果不清楚的话，可以提前咨询医生的建议。
怀孕多久第一次产检？内容一般有哪些？ 孕32周产检需要空腹吗（孕妇32周检查需要空腹吗）
整个孕期产检时间安排是孕 12 周到孕 28 周每四周一次，孕 28 周到 36 周每两周一次，孕 36 周以后每一周一次，怀孕周数越大，间隔的时间越短。近年产科在怀孕早期孕 6~8 周建议孕妇做一次超声检查，确认一下是否是宫内活胎。
除了每次常规的检查，有些周数有一些特殊的检查项目。孕 12 周建产科档案，检查项目最多了，咱们前面说过了。孕 16 周有抽血的唐氏筛查。目的是筛查染色体异常。孕 24 周有口服葡萄糖耐量试验，筛查妊娠合并糖尿病。孕 34 周有内诊测量骨盆。孕 36 周复查肝肾功能和空腹血糖。超声检查在孕 12 周、22 周、28 周、34 周、37 周和 40 周，不同的医院会有一些小的调整。胎心监护第一次在 34 周，36 周以后每周来都要做一次。
这天在产科门诊和崔大夫学习，一个孕妇走进诊室，她的肚子非常大，满脸的疲倦没有休息好的样子，看着她我就理解了为什么说怀孕周数大了自己系不了鞋带，这么大的肚子根本就弯不下去腰。孕妇一进来就对我们说：「大夫快帮我看看，我这预产期都过了一周了，为啥还没动静，晚上总去上厕所小便，好几天都没休息好了。」
我帮她测了体重还有血压，都是正常的。崔大夫让孕妇平躺在检查床上，把腹部露出来，双腿略微屈曲稍分开一点。告诉我这样的体位是让孕妇的腹肌放松。
崔大夫开始在孕妇的肚子上从上到下先轻柔的摸了一遍，边摸边对我说：「一边摸一边看，注意腹形和宫高，可以推断胎儿的大小和胎位，还要感觉腹壁肌的紧张度，经产妇腹壁紧张度会松弛一些。还要注意有没有腹直肌分离，在胎儿太大导致子宫也过于增大时容易发生，腹直肌真要分离了，到了产后腹壁会松弛膨隆，长期不能恢复，肚脐那常常鼓着，像脐疝一样。」
然后她对我说：「看好了，四步触诊法，必须掌握。第一步两只手放在宫底，就是子宫增大最高的位置。看宫底高度，还要摸出是胎儿的哪个部位。胎头是又硬又圆的浮球感，如果是胎儿的屁股就是软而宽，形状不规则。第二步两只手在腹部的两侧，一只手固定一只手检查，两只手交替着查清胎儿后背在哪边，四肢在哪边。第三步把右手拇指和四指分开，在耻骨联合上方握住胎儿先露的部分，进一步查清是头还是屁股，左右推动的时候如果还浮动，就是没入盆，不能被推动，就是已经入盆衔接了。第四步两只手放在胎儿先露部两侧，向骨盆入口处深压，再确认先露部诊断是不是正确，还要确认入盆的程度。」
崔大夫又解释说：「不要一听名词就晕，先露部就是胎儿靠近宫颈口也就是骨盆入口的部位，绝大部分都是胎头在下面靠近骨盆入口，生宝宝的时候头先出来，就是咱们常说的正常胎位头位。如果胎儿头在上面，屁股在下面，就是咱们说的臀位。」
「这四步触诊法一做完，是不是胎儿在妈妈肚子里的情况就栩栩如生的显现在眼前了。」崔大夫说。
崔大夫用软尺教我测量了孕妇的宫高还有腹围，我把数值记在孕妇的检查手册上，崔大夫看了看病人的脚踝，用手压了压，对病人说：「还不错，脚一点都没肿。」孕妇回答说：「是啊，什么都挺好的。就是三十七周时开始肚子不规律的变硬，特别是晚上次数多，单位领导和同事都说是不是快生了，都劝我休息。我爱人也怕我要生，提前就把我婆婆接来了。」
孕妇又接着说：「没想到，这一等就等了快一个月，提前把产假都休了一个月了，产后上班就得提前了。这回可信了，生孩子时间真是没准。这一个月在家都呆烦了，还不敢去远的地方，也不敢参加大家的集体活动，就怕不知道什么时候发动。就这一周开始晚上小便次数特别多，总起夜睡不好觉。」
崔大夫说：「这是因为孕妇本身肾脏负担就重，肾血浆流量和肾小球滤过率增加，这两个指标受体位影响大，导致仰卧位时尿量增多，所以孕妇夜尿量多于白天的尿量。何况你的胎头已进入盆衔接了，位置低又压迫膀胱，所以晚上尿量不但多而且憋不住，起夜次数自然就多。」
崔大夫让我给孕妇开了一张超声检查申请单，一边递给孕妇一边说：「生孩子在孕三十七周前叫早产，四十二周之后叫过期妊娠，早了怕孩子发育不成熟，过期了怕胎盘功能下降羊水减少胎儿缺氧有危险，在这个期间生宝宝基本都是安全的。孕四十周后胎盘羊水的变化情况比较快，为了保证宝宝的安全，如果怀孕四十一周没动静就要住院根据具体情况引产。做完超声波检查就去住院吧。」
「你那个三十七周肚子变硬是假宫缩，有些子宫敏感的病人三十五六周就有这种情况出现。临产的真正表现是要看肚子疼是不是慢慢变得有规律，五到六分钟疼一次，一次得三十秒或以上。」崔大夫补充说。
看着孕妇挺着大肚子费力的走出诊室，我不禁想到女性子宫宫腔的容量由非孕时的 5ml 到孕足月的 5000ml，整整增加 1000 倍，重量由非孕时的 50g 到孕足月的 1000，增加 20 倍，女性孕育生命是神圣而伟大的，但她的身体也在承受着超乎想像的改变。
下一位孕妇是怀孕 16 周，她对我们说：「我总觉得鼻子不舒服是怎么回事啊？」崔大夫回答说：「孕妇耗氧量增加，呼吸道包括鼻腔咽喉气管的粘膜增厚，轻度的充血水肿，所以你有不舒服的感觉，而且抵抗力还下降，所以怀孕后容易感冒。」
孕妇又问：「我还有痔疮，会不会也加重啊？」崔大夫说：「会的，怀孕后肠蠕动减弱，粪便在肠道里停留时间延长容易便秘，引起痔疮和痔疮加重。你在饮食上要注意多吃防止便秘的粗纤维食物，等到怀孕周数大了和自然分娩时，还有压迫的因素，痔疮就更严重了，建议你到专科先查一下，做好应对的办法。」
「好的，我待会就去看看肛肠科，对大夫，我一侧乳头凹陷，将来会不会影响喂奶啊？」
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