一侧输卵管不通可以怀孕吗（输卵管一侧通一侧不通能怀孕吗）

输卵管一侧通一侧不通可以怀孕吗？

输卵管一侧通畅，另一侧不通畅，原则上来说这种情况是可以怀孕的，只要有一侧的输卵管通畅，精子和卵子就可以受精，然后进入子宫内着床就可以引起怀孕，只是卵巢每个月排除一个成熟的卵子，对于通畅的这条输卵管，每两个月会有一次怀孕的几率。

输卵管一侧不通可以到医院做B超监测排卵，有助于增大怀孕的几率，输卵管一侧通一侧不通可以怀孕，只要有一侧的输卵管正常，对怀孕的影响并不是很大，只是怀孕的几率有所降低，必须做输卵管造影才能够确诊。

刚结婚的女人宫外孕，一定要切除一侧的输卵管吗？ 一侧输卵管不通可以怀孕吗（输卵管一侧通一侧不通能怀孕吗）

是不一定的。宫外孕的确可怕，但是却不一定都要手术治疗的，如果有可能，我们医生也是希望尽量保守治疗，毕竟无论是何种手术，对脆弱的输卵管都是又一次的创伤。

如果能够早期发现，宫外孕没有发生破裂，包块小于 3cm，HCG 值小于 2000iu/l 的话，是可以保守治疗的。不需要手术，这类患者中如果 HCG 已经在自行下降的话，甚至有可能不需要使用药物，也能自然好转，我们称之为期待治疗。

也有一些患者，可是使用杀灭胚胎的药物，比如使用米非司酮、MTX 后，能使 HCG 下降到检测不出，我们称之为药物保守治疗。

但是当宫外孕已经发生破裂，或者我们医生评估后，认为不能保守治疗的，或者经过上面说的保守治疗，胚胎还在生长的，那就需要进行手术治疗了。

手术治疗，也大致也分两种，一种是根治性手术，就是彻底切除输卵管，另一种是保守性手术，及时切开输卵管取出胚胎，输卵管切开取胚的好处是可以保留输卵管，以后仍然有再次自然怀孕的机会，尤其在只有一侧输卵管的情况，但缺点也很明显，就是下次还可能会发生宫外孕，而且风险增高。

而输卵管切除，虽然能够一劳永逸，再也不会有宫外孕的风险了，但是如果本身就只剩下一根输卵管的话，切了以后，那以后再也没有自然怀孕的机会了，就只能通过试管婴儿治疗怀孕了。不得不说这也是一种遗憾。

对于这两种手术方法的选择，是需要结合患者的病情和个人意愿综合分析，对于没有发生破裂出血，HCG 值不高，异位妊娠包块不大，术后能配合随访，自己保留输卵管意愿强烈，我们就可以尝试行输卵管切开取胚术。

如果已经发生宫外孕破裂出血。或者包块大，HCG 高，术中出血风险较高、输卵管病变严重、既往该侧输卵管已经进行过手术、行试管婴儿治疗的患者，你想留我们都不会留的，只能彻底切除这条输卵管了。而对于无生育要求，符合药物保守治疗条件的可首选药物治疗，如没有药物保守治疗条件的，手术推荐输卵管切除术。

宫外孕跟以前流产有关系吗？多次人流会增加宫外孕的风险吗？

如果以前有过流产史，这样会增加宫外孕的发生率，而且，流产的次数越多，发生宫外孕的风险越高，我们在临床上经常看到，有些宫外孕的女孩子，不少之前都有过流产史甚至是多次流产史，有的是自然流产，有的是人工流产。