胎儿脐带绕颈怎么办（怀孕期间胎儿脐带绕颈怎么办）

文丨美妈很帅导读：胎儿脐带绕颈怎么办？这几周胎儿最容易脐带绕颈，医生：不要做这3件事，记得按时产检非常理解这位孕妈的担忧。怀孕期间确实有这样那样的烦恼，脐带绕颈就是其中一个。虽然脐带绕颈1圈很常见，2圈缺氧风险相对高，但是一旦绕上3圈或以上，那就会胎儿就会有缺氧的危险。脐带是胎儿的生命通道，它负责将血液、氧气与营养从母体这一边输送给胎儿，再将胎儿的产生的废气排放出去，如果氧气及血液被切断，那么影响的不仅仅是生长发育，胎儿随时有可能“崩”于腹中。这几周胎儿最容易脐带绕颈在怀孕24-26周左右脐带绕颈的发生率约为12％。在之前胎儿还很小，四肢的肌肉不发达，即使活动动作也不大，所以一般不会有脐带缠绕的问题。但随着胎儿的成长，羊水越来越多，四肢越来越强健，活动空间太大，脐带缠绕的发生率就逐步递增。据研究表明，在胎儿足月的时候也即是第37周之后，大约有37％的胎儿会发生脐带绕颈。胎儿足月后，羊水越来越少（羊水量一般34周左右达到高峰，然后逐渐减少），胎儿的体积却越来越大，胎动越发强劲有力，而可以活动空间却越来越小，胎儿活动受限，脐带绕进去了不能像以前羊水充盈、活动空间大的时候轻轻松松地绕出来，所以脐带缠绕的发生率相对较高。脐带的正常长度为50-60cm，要是超过75cm，或短于30cm,那胎儿被脐带绕颈的几率增高，而羊水太多、胎儿太小或者孕妇的一些坏习惯也可能会导致脐带绕颈。虽然一些客观因素我们无法左右，但是医生提醒孕妇们尽量不要做以下这3件事。经常乱摸肚子众所周知，人通过五官收集外界的信息交由大脑加工及处理，孕期适度的抚摸能刺激胎儿的触觉神经，从而促进大脑发育；调动宝宝活动的积极性，从而帮助运动神经的发展。孕妇不是不能摸肚子，而是要把握好时间、力度与手法。孕早期宝宝还没度过敏感期，不宜抚摸肚子。到了第4个月就能适当做抚摸胎教了，需要注意的是，要在孕妇腹部放松及心情愉悦的情况下进行，动作要轻柔，时间控制在2-5分钟，而且要朝一个方向抚摸，别一下子朝顺时针方向一下子又变成逆时针方向。另外，孕晚期胎动比较激烈，不宜频繁抚摸腹部，一来会刺激宫缩，二来羊水减少腹部更大也更薄，胎儿触觉更敏感，频繁抚摸宝宝还以为你跟他玩，活动太多太强烈更容易被脐带缠绕。老爱发脾气怀孕期受孕期激素的影响，孕妇的情绪波动大，可以因为小小一件事点燃暴脾气。我一个同事怀孕期间工作压力特别大，老公又不省心老惹她生气，结果产检发现脐带绕颈4圈。后来我怀孕去检查的时候就问医生，孕妇情绪波动大会不会增加脐带绕颈的风险，医生这样回答我，“当然会，母子连心，你一激动宝宝也跟着兴奋，胎动变得激烈，宝宝就容易绕进去。”所以，孕妈们不要让情绪牵着你的鼻子走，要学会调节哦。运动不当适当的运动能促进血液循环，增强孕妈的抵抗力，但如果运动姿势不当或者过度运动甚至剧烈运动，会影响胎位，胎宝宝觉得不舒服就会绕来绕去，做些不常不会做的运动，用激烈的胎动来抗议，这样无疑增加了脐带绕颈的几率。当然，孕期除了要注意这3件事之外，还要记得按时产检。通过产检能发现胎儿是否处于正常状态。脐带中有两条脐动脉及一条脐静脉，医生通过彩超能监测脐带血液的情况，观察脐动脉（红色）与脐静脉（蓝色）的两种不同颜色来判断是否存在脐带绕颈的问题。

孕妇在怀孕后期出现脐带绕颈的现象，是很常见的情况，如果只是绕颈一圈，一般不需要着急，可以定期去医院妇产科就诊，配合医生做胎心监护检查，只要胎心正常，就没有必要担心，有时候在分娩的时候，有可能抬头从脐带中绕出来。分娩的时候只要胎心正常，一般都可以正常顺产。

胎儿脐带绕颈怎么办？

文丨美妈很帅导读：胎儿脐带绕颈怎么办？这几周胎儿最容易脐带绕颈，医生：不要做这3件事，记得按时产检非常理解这位孕妈的担忧。怀孕期间确实有这样那样的烦恼，脐带绕颈就是其中一个。虽然脐带绕颈1圈很常见，2圈缺氧风险相对高，但是一旦绕上3圈或以上，那就会胎儿就会有缺氧的危险。脐带是胎儿的生命通道，它负责将血液、氧气与营养从母体这一边输送给胎儿，再将胎儿的产生的废气排放出去，如果氧气及血液被切断，那么影响的不仅仅是生长发育，胎儿随时有可能“崩”于腹中。这几周胎儿最容易脐带绕颈在怀孕24-26周左右脐带绕颈的发生率约为12％。在之前胎儿还很小，四肢的肌肉不发达，即使活动动作也不大，所以一般不会有脐带缠绕的问题。但随着胎儿的成长，羊水越来越多，四肢越来越强健，活动空间太大，脐带缠绕的发生率就逐步递增。据研究表明，在胎儿足月的时候也即是第37周之后，大约有37％的胎儿会发生脐带绕颈。胎儿足月后，羊水越来越少（羊水量一般34周左右达到高峰，然后逐渐减少），胎儿的体积却越来越大，胎动越发强劲有力，而可以活动空间却越来越小，胎儿活动受限，脐带绕进去了不能像以前羊水充盈、活动空间大的时候轻轻松松地绕出来，所以脐带缠绕的发生率相对较高。脐带的正常长度为50-60cm，要是超过75cm，或短于30cm,那胎儿被脐带绕颈的几率增高，而羊水太多、胎儿太小或者孕妇的一些坏习惯也可能会导致脐带绕颈。虽然一些客观因素我们无法左右，但是医生提醒孕妇们尽量不要做以下这3件事。经常乱摸肚子众所周知，人通过五官收集外界的信息交由大脑加工及处理，孕期适度的抚摸能刺激胎儿的触觉神经，从而促进大脑发育；调动宝宝活动的积极性，从而帮助运动神经的发展。孕妇不是不能摸肚子，而是要把握好时间、力度与手法。孕早期宝宝还没度过敏感期，不宜抚摸肚子。到了第4个月就能适当做抚摸胎教了，需要注意的是，要在孕妇腹部放松及心情愉悦的情况下进行，动作要轻柔，时间控制在2-5分钟，而且要朝一个方向抚摸，别一下子朝顺时针方向一下子又变成逆时针方向。另外，孕晚期胎动比较激烈，不宜频繁抚摸腹部，一来会刺激宫缩，二来羊水减少腹部更大也更薄，胎儿触觉更敏感，频繁抚摸宝宝还以为你跟他玩，活动太多太强烈更容易被脐带缠绕。老爱发脾气怀孕期受孕期激素的影响，孕妇的情绪波动大，可以因为小小一件事点燃暴脾气。我一个同事怀孕期间工作压力特别大，老公又不省心老惹她生气，结果产检发现脐带绕颈4圈。后来我怀孕去检查的时候就问医生，孕妇情绪波动大会不会增加脐带绕颈的风险，医生这样回答我，“当然会，母子连心，你一激动宝宝也跟着兴奋，胎动变得激烈，宝宝就容易绕进去。”所以，孕妈们不要让情绪牵着你的鼻子走，要学会调节哦。运动不当适当的运动能促进血液循环，增强孕妈的抵抗力，但如果运动姿势不当或者过度运动甚至剧烈运动，会影响胎位，胎宝宝觉得不舒服就会绕来绕去，做些不常不会做的运动，用激烈的胎动来抗议，这样无疑增加了脐带绕颈的几率。当然，孕期除了要注意这3件事之外，还要记得按时产检。通过产检能发现胎儿是否处于正常状态。脐带中有两条脐动脉及一条脐静脉，医生通过彩超能监测脐带血液的情况，观察脐动脉（红色）与脐静脉（蓝色）的两种不同颜色来判断是否存在脐带绕颈的问题。

孕妇在怀孕后期出现脐带绕颈的现象，是很常见的情况，如果只是绕颈一圈，一般不需要着急，可以定期去医院妇产科就诊，配合医生做胎心监护检查，只要胎心正常，就没有必要担心，有时候在分娩的时候，有可能抬头从脐带中绕出来。分娩的时候只要胎心正常，一般都可以正常顺产。

怀孕期间，孕妇需要注意什么? 胎儿脐带绕颈怎么办（怀孕期间胎儿脐带绕颈怎么办）

孕期要注意情绪！

当出现「脾气加大了，爱耍性子，容易激动，特别怕热」这些症状的时候，

一定要及时就医！

跟大家分享一个特殊的病例，这个病人的故事一定能让很多年轻人吸取到经验和教训。

病人是个 32 岁女性，姓柳。

柳女士结婚 2 年，一直想要个孩子。但事不如意，备孕 2 年，一无所获。

双方父母都很着急，柳女士和丈夫被逼着东奔西走拜访各路祖传妇科名医，吃了很多药，花了不少钱，柳女士小腹依旧平平，丝毫没有动静。

其实，柳女士夫妇有不能告诉父母的秘密。

3 年前，柳女士尚未结婚时，跟当时的男朋友（现在的丈夫）有过婚前性生活，就那么不巧，一次就出事了。

1 个多月没来月经，才发现怀孕了，由于当时还没有结婚的打算，他们俩都不想要那个小孩，去了医院，做了人流手术。

听人说，人流手术不能经常做，经常做的话容易损伤子宫，导致后期可能想要孩子都要不了了。但只做一次两次，一般问题不大。

这是柳女士了解过的知识，所以才决定做人流手术弄走这个不该来的小家伙。

孩子没了。

那次手术，柳女士休养了一个星期。

后来两个人结婚了，备孕了 2 年，却迟迟怀不上。

会不会跟这次人流有关呢？柳女士跟丈夫都有这个心结，但一直不敢让双方父母知道。

他们去医院看了，双方都做了检查，想知道到底是哪个环节出了问题。

可是一通检查下来，男女双方几乎都是正常的。精子质量不错，卵子也是没问题的。

这应该算是好消息。

那为什么会怀不上呢？都 2 年了。

柳女士心急如焚，跟医生诉苦。

医生看完结果后，又耐心地教导他们，要如何同房，如何找到排卵期，并且要加强同房的频率等等。

医生劝他们，再给点时间，说不定就有好消息了，目前来看，应该是不需要药物治疗的。

两个人回到家，决定把工作先放一边，调整好情绪和作息，看看能不能成事。

皇天不负有心人。

第二个月，怀上了，这让柳女士欣喜若狂。

双方父母得知后也是开心得不得了。

小心翼翼地过了 3 个星期，没想到意外却降临了。

这天柳女士突然下腹疼痛，腰背部也隐隐作痛，没多久阴道也流血了，这突如其来的改变，让柳女士措手不及。

虽然她不知道是怎么回事，但肯定不是好事。

于是她匆匆联系了丈夫，然后打的去了医院。

到达医院的时候，阴道出血更多了，下腹痛也更严重了。

医生检查后，说这是先兆流产，看看能不能保得住孩子。

柳女士夫妇更加焦虑了。

医生给她注射了黄体酮，做了超声检查。抽了几次血检查 HCG。

理论上孕早期的血 HCG 浓度应该每天逐步升高的，因为胎儿在发育，但此时此刻，柳女士的血 HCG 浓度反而有所下降了。

这是个很不好的讯号。

医生最后摇摇头说，保不住了，已经难免流产了，要尽早把胚胎和胎盘组织完全排出来。

柳女士得知这个消息后，号啕大哭。

但于事无补。

医生给柳女士做了清宫术，并且留了妊娠物做病理检查，没有发现什么大问题。

医生也纳闷，好端端的，怎么会流产呢。

「柳女士一直身体都还不错，没有什么特殊疾病，应该不是母体的问题。」医生说。

双方父母得知这事后，都无比悲伤。

这次流产，让柳女士心力交瘁，她后悔第一次怀孕的时候做了人流手术，怀疑是那次手术影响了自己的身体。

但世界上没后悔药可以吃。

柳女士虽然悲痛欲绝，但并没有就这样放弃。

休养一段时间后，备孕的事情再次被提上日程，这次柳女士夫妇更加小心翼翼，尤其是柳女士的丈夫，更加对柳女士呵护有加。

终于，过了一年多时间，柳女士再次怀孕了。

惊喜和不安都有。

柳女士的丈夫甚至请了半年的病假，待在家陪在柳女士，希望这次能顺利。

工作重要，但没有孩子重要，没有自己爱人重要。

等到差不多 8 周的时候，柳女士开始疯狂呕吐。

医生说，这是妊娠呕吐，是因为体内绒毛膜促性腺激素（HCG）增加导致的，看个人情况，有些女性呕到怀疑人生，有些女性则没有多大感觉。

很显然，柳女士是呕到妈都不认识的那种。

她根本没办法进食，一吃就呕。

医生说再这样下去也是不行的，没办法进食，营养跟不上，孩子发育也会受到干扰。

有些严重的女性可能会因为剧烈呕吐而发生电解质紊乱，甚至昏迷、死亡都是有可能的。

医生把柳女士丈夫单独叫了出去，说了上述一段话。

所以，最好是住院治疗，静脉补充些营养物质，用些止呕药才行。

「不是说妊娠期间任何药物都不能用吗？医生。」柳女士丈夫提出了自己的疑惑。

他很早以前就查过资料，知道没有 100% 安全的药物，妊娠妇女最好不要吃任何药物，所以就连平时感冒用的普通退烧药，他都不敢给自己老婆吃。

「这个要权衡利弊，药物虽然不是 100% 安全的，但也不是 100% 危险的，如果不用些止呕药，你媳妇继续这样呕，很容易发生各种并发症，而且很容易脱水，到时候可能出现一系列更棘手的问题。」医生给他解释。

「而且我们给那么多早期的孕妇用甲氧氯普胺（一种止呕药），都没有发生过严重不良反应，尤其是没有增加胎儿畸形、自然流产等风险，按理说问题不大。」医生继续解释。

后来医生稍微迟疑了一下，说：「不用药的危险更大，用药的危险相对小，你自己评估吧。」

柳女士的丈夫毕竟不是医生，懂的也不多，既然医生都这么说了，自己没理由坚持不用药，只好说一切听医生安排。

医生继续安慰他，说虽然你们用过两次流产了，这次怀孕也有可能发生流产，但不一定就会啊，不要太紧张。

剧烈呕吐对妈妈也不好，根据我们的经验，一般过段时间就会慢慢好了，很多人不需要用到止呕药，也会逐步好转的。

柳女士是个坚强的女人，越是呕吐，越是难受，越是让她珍惜肚子里的宝宝。

住院后医生给柳女士静脉补了些液体、能量、维生素等，也用了止呕药。

慢慢地，柳女士的剧烈呕吐开始减轻，过了 1 个多星期，就几乎不怎么呕了，也能稍微吃点东西了。

终于度过了这次难关，柳女士夫妇俩都松了一口气。

柳女士丈夫一开心，买了几大袋水果过来，送给医生护士，感谢她们的悉心照顾。

很快他们就出院回家了，只有约好的产检时间才来医院一趟。

大概是差不多 20 周的时候，丈夫开始发现柳女士的脾气加大了，爱耍性子，容易激动，特别怕热，家里的空调 24 小时不停。

一开始，柳女士丈夫以为这是孕妇精神焦虑导致的，应该更加倍呵护忍耐，什么事都赔着笑脸。

后来他发现柳女士的手有点微微颤抖，拿手机的时候双手不自觉地晃动，柳女士自己也发现了这个问题。

柳女士丈夫幡然醒悟，这该不会是甲亢吧？

他看了很多妊娠期间孕妇身体管理的书籍和文章，得知妊娠期间孕妇可能合并有甲状腺功能亢进这个病，而甲亢的表现就是代谢亢进、易激动、怕热多汗、皮肤潮红、手颤等等。

可是，一直以来的产检，都没有说柳女士的甲功能异常啊。他纳闷了。

以前没有，不代表现在没有。

于是他决定，提前带老婆回去产检，查一查到底是不是甲亢。

柳女士一开始不同意，觉得自己没问题，脾气大一点也正常，其他孕妇脾气也不小。

但后来丈夫说如果真的是甲亢，除了影响她自己，还可能影响孩子，控制不好的甲亢会容易发生流产和早产，孩子发育也不好等等。

为了说服自己老婆。他不得不把看过的书拿出来，一一指给老婆看。

既然如此，那就去医院吧。柳女士妥协了。

到了医院，跟医生表明了情况，医生也有所怀疑，一查甲功，果然是异常的。

游离 T4 增高，促甲状腺激素（TSH）降低，是典型的甲亢表现。

查体并没有发现柳女士的甲状腺明显增大，但做了甲状腺 B 超，结果就提示甲状腺已经弥漫性增大了。

这就是甲亢了。医生下了最后诊断。

柳女士哭笑不得，觉得自己真是命苦。

别人顺顺利利地怀孕生下小宝宝，自己则一波 N 折，掉了 2 个孩子，这次又是剧烈呕吐，又是甲亢，说不定还会有别的问题。

真的是身心俱疲。

「要住院。」医生斩钉截铁地说，并且把最危险的状况告诉了柳女士丈夫，「幸亏你们发现得早，及时处理。如果发展到甲亢危象，那就麻烦了。」

「另外，患者是个孕妇，这也是比较特殊的，分娩的时候也有可能增加甲亢危象的发生率，死亡率较高，我们要格外警惕，不可大意。」

柳女士丈夫自己也读过很多这样的文章，心里有了底，害怕归害怕，但还是要面对的，只能祈求一切顺利。

柳女士有点疑惑，怀孕前及怀孕早期的甲状腺功能都是正常的，为什么这时候突然就甲亢了。

医生解释说：「可能是跟妊娠期甲状腺处于比较活跃状态有关，有部分妇女就发生了甲亢。」

柳女士丈夫问医生：「那些抗甲亢的药物能吃吗？」

「当然要吃。」

「不吃药的话，甲亢会越来越严重，到时候母子都会出问题，后果是很严重的。」

「丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物都是可以吃的，问题不大，我们处理过很多，大家（其他医院）也都是这样处理的。」

「那需要手术吗？」他继续问，他很害怕。

医生说暂时不用手术，手术应激大、创伤也大，只有药物控制不住了，才考虑手术。

医生给柳女士用了丙硫氧嘧啶，150mg/次，每天吃 3 次，还请了内分泌科会诊，一同处理。

面对这样的病人，多个学科一起处理肯定会更好，更安全。

用药一段时间后，柳女士怕热多汗、脾气不好、手抖的情况似乎有所好转，一个月后复查甲功能水平，终于恢复了正常水平。

产检的其他指标，也都正常。

柳女士丈夫这回算是把悬在半空的小心脏放了下来。

这 1 个多月来，他就没怎么睡过安稳觉。

医生说，药还是要继续吃，我们既要控制甲亢发展，又要确保胎儿的正常发育，安全度过妊娠及分娩期。

不容许有丝毫的错误，否则满盘皆输。

大家都小心翼翼。

尤其是柳女士，如果这次再次流产，那就是第三次流产，估计她以后对生孩子都有心理阴影了。

时间一点一点过去，终于熬到了预产期。

这天傍晚，柳女士感到肚子有点不舒服，丈夫直接收拾了东西，驱车把柳女士送到了医院。

时间差不多了，柳女士被架上了分娩台。

医院不能陪伴分娩，柳女士丈夫只能在门外候着。

听着自己老婆在里面撕心裂肺地喊着，他自己也是焦虑万分。

医生、助产士则在一旁鼓励教导柳女士，如何用力、吸气、呼气、调整等等。

柳女士丈夫他在走廊里来回踱步，都快把地砖踩烂了。

终于，从分娩室传来一声婴儿的啼哭声，伴随着医生护士的欢呼声，他知道，成功了。

他老婆生了！

欣喜万分之余，他也很担心老婆的安危。

医生出来告诉他，大人小孩都安全，小家伙是个小男孩，重 6 斤 6 两，健康着呢。

听到这个好消息后，双方父母都激动不已，柳女士的丈夫也泪流满面了。

没有人知道他们这一年来受了什么苦遭了多少罪承受了多大的压力。

医生也很开心，本来担心柳女士可能会因为分娩而导致甲亢加重，甚至发生甲亢危象（甲亢最严重的阶段），连妇产科主任都来了，亲自现场指挥，还好一切都顺利推进了。

柳女士状态良好，生命体征稳定。

这回，总算是安稳了。

在医院住了几天，一家三口就高高兴兴回家坐月子了。

柳女士，这个光荣的母亲，终于迎来了一场胜利。

躺了几天，柳女士元气恢复了，想起来上个厕所，顺便洗个澡，实在是太臭了。

但被婆婆一把摁住了，她说坐月子的妇女不能随意走动，更不能起床上厕所，可以拿个便盆给你在床上解决，之前不都是这样解决的嘛。

柳女士说躺着实在拉不出来，用尿布也脏。

见柳女士强硬，婆婆只好答应让她起来上厕所，但上完回来必须躺回床上，好吃好喝伺候着就行了。

「现在不听话，将来惹一身腰痛腿痛的毛病就晚了。」婆婆苦口婆心地解释。

看得出她也是为儿媳妇好，他们那个年代可能就是这么过来的。柳女士只好躺回床上，陪孩子睡觉，看看手机，看看电视。

没想到，灾难来了。